随着二胎时代的到来,很多家庭陆陆续续迎来了自己的第二个宝宝。二胎宝宝的到来,无疑给每个家庭再次带来了许多的欢乐。 欢乐之余,有时也会有我们意想不到的苦恼与灾难,,, 最近病房里接受了两位特殊的患儿,他们都是因误腹消化道异物收入院的,而这病的起源都两位好心的姐姐或哥哥。 一位3岁的姐姐因为好奇,抑或是好心,给自己2个月的弟弟喂了一枚别针。弟弟无知,欣然的接受了姐姐的好心,吞下了那枚别针,幸好被家长发现,及时送医,经保守治疗后经肛门顺利排出,安全出院。 另一位1个月的女宝宝就没有那么幸运了。吃下了自己2岁半的哥哥喂的硬币后,硬币在肠子里面却一直排不出来,卡在了回盲部,最后不得不通过手术取出了那枚硬币。虽然最终也顺利出院,但是妹妹的肚子上缺留下了一道永远无法磨灭的疤痕。 那么,为什么会总是有类似的事情发生呢? 主要是大宝一般都处于2-3岁左右,充满了好奇心,同时又对妹妹或弟弟有了一定的爱心,从而造就了这些好心的“悲剧” 所有,对于二胎父母、爷爷奶奶、外公外婆们要多留个心眼。 首先,要教育好自己家的大宝,告诉他不能给小宝随便喂东西, 另外,不要让大宝和小宝单独在一起,不要把那些小东西放在大宝随手可及的地方; 其次,要照顾好小宝,不要让小宝成为大宝的爱心对象 最后,如发现误腹了异物,则需立即到医院就诊,行腹部照片检查,必要时住院观察,定期复查照片,了解异物的动向,如长时间不能排出,则需手术取出。
肚脐,俗称肚脐眼,中医称之为“神阙”。宝宝出生后,脐带即被结扎剪断,留下脐带的残端。正常情况下,脐带在出生1-2天后自然干瘪,3-4天开始脱落,10天以后自行愈合。如果出生后脐部护理不当,细菌会生长繁殖,引起脐部炎症。脐部护理相对简单,每天用棉签沾75%的酒精后,在脐部自内向外成螺旋形擦拭1周,共2次,把一些分泌物、血痂等脏东西擦拭干净;再用干棉签擦拭一次;早晚各一次;洗澡后或被大小便污染后更应如此处理。这样连续消毒7-10天,如果没有红肿、渗出物可以停止消毒。但一个小小的脐部,疾病多大10余种。那么,出现哪种情况时,需警惕疾病的可能需要去医院就诊呢?刚出生时,如脐部有一包块,表面有一层透明膜包绕,透过这层膜可以看到肠管、肝脏等组织,则考虑为脐膨出,这时则需要及时送到专科医院就诊。如出现肠管外露、则需使用消毒纱布覆盖后再用保鲜膜覆盖一层紧急送医。脐带脱落后,如脐部反复有渗液,棉签从脐部正中心可插入1cm左右,则考虑脐窦可能,是卵黄管发育异常的一种,此时可增加局部消毒次数,消毒时注意棉签需插入窦道里面旋转棉签消毒,这样效果更好。如果肚脐表面可看见一肉芽样组织,则考虑为脐茸,此时建议去医院就诊,可能需手术治疗。当脐部出现反复渗液、消毒后未见好转、周围皮肤发红或脐部可见大便、小便样物质流出,另或脐部可见肠管样鲜红组织,需警惕脐肠瘘或者脐尿管瘘的可能,需至专科医院就诊。宝宝逐渐长大,当哭吵时脐部可见一凸起物,表面皮肤完整,这是脐疝,一般2岁以内不需特殊处理,随着宝宝生长发育、脐部肌肉慢慢增厚绝大部分可自愈。
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https://mp.weixin.qq.com/s/6904r_VanxmsGgKoRoj8CQ湖南省儿童医院胎儿与新生儿外科夏仁鹏
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